5月8日，学校总医院心脏大血管外科为1例冠状动脉三支病变合并房间隔缺损病人采用杂交技术，在心脏不停跳下，将冠状动脉旁路移植术并同期经心表超声引导房间隔缺损介入封堵术，手术获成功，也是宁夏第一例杂交(hybrid)手术治疗冠心病多支病变合并先天性心脏病。
患者女性，67岁，经积极术前准备及全科讨论，排除手术禁忌，决定选择该杂交手术，在全麻非体外循环下行冠状动脉旁路移植术同期房间隔缺损封堵术，手术先行非体外循环下冠脉搭桥，经体表超声引导下植入一枚房缺封堵器，术程顺利。术后第3日病情平稳转出监护室。
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并先天性心内畸形或者瓣膜病通常在体外循环心脏停跳下进行冠状动脉旁路移植及开心直视手术，其缺点在于延长体外循环及心脏阻断的时间，增加术后并发症发生的风险等，采用心脏不停跳冠状动脉旁路移植术和房间隔缺损封堵术则可避免体外循环，也就避免体外循环所带来的生理紊乱和对各脏器功能的影响，对于老年病人、合并症多、具有体外循环高危因素或者不能耐受体外循环的患者存在优势。介入与手术相结合的杂交(hybrid)手术是两者的有机结合，目的是以最小的创伤,获得最大的效果。
近年外科手术向微创方向发展，而介入治疗的适应证越来越广，介入治疗与手术相结合的杂交(hybrid)手术是当今心脏外科领域中新出现的治疗理念，其目的在于针对病人不同的病理生理状态，设计出最佳的治疗组合方案，从而以最小的代价，使其获得最佳的疗效。
（总医院 杨慧燕/文）
（编辑：刘斐斐）
